有些人无论年轻时多么叱咤风云，年老后甚至未老之时终究抵不过痴呆的侵袭。无论是高官名人还是平民百姓，都有可能“挂”在阿尔兹海默病（Alzheimer’s Disease简称AD）的魔爪之下。
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美国总前统里根
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英国著名女作家艾莉丝·默克多
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“光纤之父”高琨
阿尔茨海默病
阿尔兹海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。
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65岁以前发病者，称早老性痴呆；
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65岁以后发病者，称老年性痴呆。
近日，世界首个利用血液检测诊断阿尔茨海默病的测试，宣称一小时内即可出结果。新加坡国立大学(NUS)的研究人员提出了一种放大等离子体外泌体(APEX)的测试，它可以检测出一种表明早期阿尔茨海默病的分子标志物。
APEX血液检测成本
不到PET的1%
新加坡国立大学健康创新与技术研究所(NUS iHealthtech)助理教授Shao Huilin表示，正在调查的阿尔茨海默病新检测方法要么准确性较差，要么灵敏度较低——如临床评估和神经心理学评估，都是主观的，只有在检测晚期阿尔茨海默病时才有效；脑脊液检测需要侵入性的、疼痛的腰椎穿刺。
而正电子发射断层扫描(PET)是目前国际上最尖端的医学影像诊断设备之一，可以通过测量大脑特定部位的糖摄取来帮助诊断阿尔茨海默病，目前被称为检测阿尔茨海默病的“黄金标准”。
PET虽然准确可靠，但其需要依赖复杂的检测设备。而血液检测的成本只需30美元，不到PET价格的1%。
APEX检测与PET扫描匹配
“非常吻合”
研究团队进行了一项临床试验，涉及84名患者，其中包括已被诊断为阿尔茨海默病的患者、轻度认知障碍患者，以及一组由健康个体和被诊断为血管性痴呆等其他病症的患者组成的对照组。
所有受试者均接受PET扫描和APEX血液检测。
研究结果显示两种方法检测结果的匹配准确率达到90%，APEX系统能够准确识别出患有阿尔茨海默病和认知障碍的患者。
APEX检测：
1小时内可确诊
阿尔茨海默病通常在晚期才被发现，早期检测可以提高疾病修饰疗法的成功率。
APEX通过检测一种叫做淀粉样蛋白的分子的异常水平来进行，这种分子可以聚集在一起杀死脑细胞。该蛋白分子异常水平会导致颜色变化，从而可以检测和分析。这种蛋白质的聚合形式可以准确地揭示大脑的变化，并反映老年痴呆症的阶段。
由于血液测试相对容易实施，APEX也可以用来监测患者对治疗的反应，而且可以很容易地推广，用于大规模队列临床验证和药物评估。
APEX血液测试还可以同时测试多达60个样品，且其测试结果可以在一个小时内得到。
Shao表示，这项测试还能够区分阿尔茨海默病患者与健康人以及其他神经退行性疾病患者。
该团队正在与潜在的行业合作伙伴讨论将该产品推向市场。这种用于诊断阿尔茨海默病的新型血液检测方法有望问世。
来源：
Palmqvist S, Janelidze S, Stomrud E, et al. Performance of Fully Automated Plasma Assays as Screening Tests for Alzheimer Disease–Related β-Amyloid Status. JAMA Neurol. Published online June 24, 2019. doi:10.1001/jamaneurol.2019.1632
